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燕郊人民医院多科室协作救治重型多发伤患者
发布时间: 2019-03-29 来源: 作者:

2月19日,燕郊人民医院神经外科联合骨科、胸科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等多个学科实施急诊手术,成功救治了一名因严重车祸致重型开放性、粉碎凹陷性颅面骨骨折、颅内出血合并多发伤患者。目前患者已度过危险期,神志转清,在后续治疗中。

患者命悬一线 各科室通力合作紧急救援

该患者于入院前3小时过马路时被小汽车撞飞,摔倒在地上昏迷不醒。头部、眼部、鼻腔、口腔及肢体等处出血不止,被120紧急送来我院。到我院急诊科时患者因伤痛、出血、意识模糊。急诊科医生给予行头颅、颜面部等CT扫描发现额骨、眼眶内外侧壁、鼻骨、蝶骨、上下颌骨多发粉碎性骨折,部分骨折碎片凹陷刺入脑组织中造成颅内硬膜外血肿,脑内血肿更是严重。同时患者伴有多发肋骨骨折、上下颌骨骨折及左下肢多处骨折。通过重型颅脑损伤绿色通道,患者被收入了重症监护室。

神经外科李婧莲主任联合骨科、胸科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等各科主任共同查看病人,查体发现患者双眼肿胀,鼻腔内不断有血性液体自伤处溢出,患者疼痛剧烈。通过查体及阅读患者头颅及全身伤处CT后,李主任主持召开病情分析会。经讨论决定:因颅脑损伤情况严重,危及生命,给予急诊手术治疗,骨科、胸科、眼科、耳鼻喉科及口腔科给予专科处理后再行手术。

手术历时5个多小时顺利结束 患者生命转危为安

李主任决定为患者急诊手术,清除颅内血肿,闭合颅内外因外伤导致的开放性通路以降低颅内感染机率,取出脑内破碎骨片并修复碎骨片重建面颅骨结构。李主任把手术的必要性和手术过程中及术后可能出现的风险逐一告知患者家属。在取得患者家属同意和信任的情况下,由李主任主刀为患者实施脑内血肿清除+粉碎凹陷性骨折修复+脑脊液漏修补手术。在手术室、监护室等科室的大力配合下手术历时5个多小时顺利结束。术后转入重症监护病房继续治疗。术后6小时患者生命体征平稳,神志转清,在后续治疗中。

燕郊人民医院神经外科2003年成立了重型颅脑损伤救治绿色通道,在120接到病人的第一时间,神经外科就可以迅速启动抢救流程开辟手术绿色通道,该科室每年收治重型颅脑损伤病人近百人,每位患者都能得到及时救治,治愈率在全市处于领先地位。2017年,我院成为“京津冀神经损伤联盟成员单位”并于2018年成功举办了“第二届京津冀神经损伤联盟大会”,从而更奠定了在本地区及本领域的学术地位及社会影响力!

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